Las decisiones clínicas

La idea de que las decisiones clínicas se fundamenten en conocimiento o evidencia científica nos parece aceptable a muchos. El conocimiento científico más relevante para la toma de decisiones clínicas es probablemente el relacionado con la efectividad, la seguridad y el coste de las opciones disponibles para un problema de salud que tenemos que resolver. En este sentido, parece que la investigación clínica y la … Continúa leyendo Las decisiones clínicas

Del laboratorio a la cabecera del enfermo: el camino de ida y vuelta de la Investigación Traslacional

El conocimiento del genoma humano, de las variaciones genéticas, de la genómica, de la proteómica, de la metabolómica junto al desarrollo de la bioinformática y otras tecnologías, ha conseguido que innovaciones hasta hace poco impensables, tengan un posicionamiento más amplio que permitirá nuevos abordajes frente a la complejidad de algunas enfermedades. Este logro nos anticipa cambios: mayor número de enfermedades con tratamientos eficaces; mejora en … Continúa leyendo Del laboratorio a la cabecera del enfermo: el camino de ida y vuelta de la Investigación Traslacional

Médicos e incentivos

Según la Real Academia Española, un incentivo es un estímulo que se ofrece a una persona, grupo o sector de la economía para elevar la producción. La aplicación de este concepto al sector sanitario y más concretamente al colectivo médico, nos situaría en un escenario en el cual debiera procurarse la presentación de estímulos adecuados a la satisfacción de las necesidades e intereses de los … Continúa leyendo Médicos e incentivos

Crisis, salud y salidas

La crisis tiene atributos y dimensiones profundos que pintan hacia una difícil, dolorosa y larga salida para nuestro país. Aprovecharla y reconsiderar muchos planteamientos en la forma de hacer las cosas, que están muy anclados, puede ser ahora más fácil que en situaciones de bonanza donde abunda la complacencia. De lo que estamos seguro es que casi nada seguirá igual, pues más con menos pero … Continúa leyendo Crisis, salud y salidas

Universidades españolas: a propósito del informe de la comisión de expertos para el ministro Wert

Hace un par de semanas nos convocó Jesús M. de Miguel a un debate a partir de su presentación de dicho informe, comentado con ironía y astucia, en el Centro de Ciencias Humanas y Sociales del CSIC. Se habló de los grandes temas: ¿ayuda la Universidad a corregir las desigualdades sociales?, ¿qué financiación precisa y de qué fuentes?, ¿qué Universidad queremos, la que hace docencia … Continúa leyendo Universidades españolas: a propósito del informe de la comisión de expertos para el ministro Wert

Los límites de la evaluación de las nuevas tecnologías

La evaluación de tecnologías no es la panacea de todo, en primer lugar tiene unos límites científicos: Los estudios de calidad son a menudo insuficientes, falta de información sobre temas y habitualmente los estudios publicados son a propósito de series de casos en las tecnologías emergentes con escaso seguimiento y poco análisis prospectivo. A veces, las observaciones están potencialmente sesgadas por la severidad de la … Continúa leyendo Los límites de la evaluación de las nuevas tecnologías

¿Todo para todos y gratis?

Ya en el 2003 publicamos un libro (¿Todo para todos y gratis?) donde queríamos contribuir a poner encima de la mesa lo que entonces ya se percibía como un debate emergente sobre la perdurabilidad del SNSE y los riesgos de dejar que su propia inercia fuera el motor de los cambios, en lugar de obedecer a un proceso racional capaz de salvaguardar sus objetivos fundamentales. … Continúa leyendo ¿Todo para todos y gratis?

Centro, periferia, Unión Europea, crisis y salud

En España y otros países de la UE hay una combinación potencialmente letal de crisis de la deuda soberana, crisis bancaria, permanente crisis política y divergencia competitiva. Además tendemos a protegernos a nosotros mismos y no pensamos en otros. Europa está muy lejos de ser una nación, es una unión de países, que no es poco, pero ganando las fuerzas centrífugas frente a las centrípetas. … Continúa leyendo Centro, periferia, Unión Europea, crisis y salud

El paciente español entrando en la UCI y Europa entre el abismo y la esperanza

El resultado de las políticas de austeridad en la economía y en la sociedad de la zona euro es desolador. Grecia, Portugal, Irlanda, intervenidas. Italia y España con todas las alarmas rojas encendidas. La recesión, el paro, la inseguridad financiera, el pesimismo, la desesperación, cada vez más presentes. La desesperanza ha impregnado hasta al Presidente español que en tono sombrío dijo en el Parlamento: “España … Continúa leyendo El paciente español entrando en la UCI y Europa entre el abismo y la esperanza