Del laboratorio a la cabecera del enfermo: el camino de ida y vuelta de la Investigación Traslacional

El conocimiento del genoma humano, de las variaciones genéticas, de la genómica, de la proteómica, de la metabolómica junto al desarrollo de la bioinformática y otras tecnologías, ha conseguido que innovaciones hasta hace poco impensables, tengan un posicionamiento más amplio que permitirá nuevos abordajes frente a la complejidad de algunas enfermedades. Este logro nos anticipa cambios: mayor número de enfermedades con tratamientos eficaces; mejora en … Continúa leyendo Del laboratorio a la cabecera del enfermo: el camino de ida y vuelta de la Investigación Traslacional

Los sistemas sanitarios en la encrucijada: 12 claves para su comprensión (I)

1) Los determinantes de la salud: ¿medicina o salud? El impacto preciso de los múltiples determinantes de la salud (por ejemplo, niveles de renta, uso de tabaco y alcohol, niveles de contaminación ambiental y acústica…) sobre la misma es difícil de cuantificar con precisión, como lo es, también, el efecto de las intervenciones sanitarias. La actuación social para promover la salud y prevenir la enfermedad … Continúa leyendo Los sistemas sanitarios en la encrucijada: 12 claves para su comprensión (I)

Evidencias y gobernabilidad clínica

La prestación de servicios sanitarios financiados solidariamente a través de impuestos generales, genera riqueza, emplea a muchas personas y, sobre todo, pretende restaurar la salud perdida y aliviar el sufrimiento. La medicina moderna se caracteriza por su fuerte innovación tecnológica. Actualmente, se produce un masivo empleo de procedimientos nuevos que consumen un elevado volumen de recursos, no siendo siempre su uso ni racional ni supeditado … Continúa leyendo Evidencias y gobernabilidad clínica

¿Debemos preocuparnos por el crecimiento del gasto sanitario?

En principio, no debieran existir motivos para la inquietud, ya que encontramos poderosas y saludables razones para explicar dicho crecimiento: vivimos más, vive con nosotros más gente, disponemos de medicamentos y tecnologías cada vez más sofisticadas y que se emplean mucho, no tenemos resuelto el final de la vida… Pero también es posible responder afirmativamente si las causas del aumento del gasto obedecen a ineficiencias … Continúa leyendo ¿Debemos preocuparnos por el crecimiento del gasto sanitario?

La investigación traslacional y su marco de evaluación

La Medicina es de las ciencias que evoluciona con más rapidez debido al desarrollo tecnológico y a la adopción por parte de los médicos de las innovaciones que le siguen. Otra cosa es que los sistemas sanitarios públicos tengan recursos para pagarlo todo. Un ejemplo: el conocimiento del genoma humano, de las variaciones genéticas, de la genómica, de la proteómica y el desarrollo de la … Continúa leyendo La investigación traslacional y su marco de evaluación

Lo público y lo privado en la asistencia sanitaria en España: las soluciones al malestar

Una gestión sanitaria pública mediocre que funciona con los pálpitos electorales, el corto plazo, las medidas de choque,…lleva ineludiblemente a una disminución de la calidad de los servicios prestados, y es ésta la mayor preocupación para los profesionales sanitarios. Aparece el mercado como tabla de salvación. Así, ya decía José Manuel González Páramo en 2003 que si el peso de la ineficiencia de las decisiones … Continúa leyendo Lo público y lo privado en la asistencia sanitaria en España: las soluciones al malestar

La Comunidad de Madrid acometerá medidas sanitarias que consagrarán la participación privada

El debate del modelo de colaboración público-privada en nuestro país tiene un importante componente ideológico. Aunque la financiación siga siendo enteramente pública, la prestación de servicios de atención primaria y hospitalaria pasa a manos de una única empresa que empieza a operar casi en situación de monopolio, lo cual, como todo el mundo sabe, es malo para la competencia. Es deseable dotar a los servicios … Continúa leyendo La Comunidad de Madrid acometerá medidas sanitarias que consagrarán la participación privada

Las singularidades de la colaboración público-privada en la atención sanitaria en España

La profusión en los últimos años de diversos modelos de colaboración público-privada, como las iniciativas PFI (iniciativa de financiación privada) o PPP (partena­riado público-privado), ha permitido aumentar la oferta hospitalaria de mu­chas CC. AA. de forma notable. De acuerdo con estas fórmulas, el sector privado se encarga de financiar y construir las infraestructuras hospitalarias. Posteriormente, el sector público paga un canon anual a largo plazo … Continúa leyendo Las singularidades de la colaboración público-privada en la atención sanitaria en España